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他在麻醉师感激的目光中退出了手术室。
脱防护服时,他才发现,自己腋窝、后背都是湿漉漉的汗水,不知道是这密不透风的隔离服给捂的,还是高度紧张浸出的。
………………
产妇谭圆圆剖宫手术很顺利,头部和胸部创伤也得到了手术治疗。
但是,她的病情却非常危险,所以,刚下手术台,她就被转入重症监护隔离病房。
吴浩指定戴云阳负责她的医治。
由于新冠肺炎和创伤导致谭圆圆严重肺水肿,胸部CT显示肺部已经成了白肺,白茫茫一片,都看不见正常的肺组织了,肺水渗出非常厉害。
戴云阳看了一眼监护仪,心率每分钟120,血压低到了危险境地,氧饱和度只有78%,这意味着她的心脏已经极度危险,随时可能停跳。
由于新冠病毒对谭圆圆肺部的破坏,肺泡里产生大量炎症渗出液,充满了气管插管,随着呼吸气流而一上一下的,而整个吸痰管里全都是粉红色的血性痰,很是恐怖。
必须立即抢救。
戴云阳立即调整呼吸机到纯氧,心里嘀咕,应该设置多少PEEP(呼气末正压)?15还是18?
他决定先设置15,其实这已经很高了,呼吸机对氧合的支持已经快到顶峰了。
他从来没有给那个病人用过这样高的PEEP,都是这新冠给闹的,加上创伤,病人的肺部很快溃不成军,只能如此。
吴浩让ICU医生傅泉做戴云阳的助手。
戴云阳在ICU抢救方面还是有些吃不准,征求他的意见:“你觉得,能不能用肌松然后肺复张一下?”
傅泉迟疑片刻,还是摇摇头:“肺复张这种非常规手段不到最后关头不能用,现在病人血压太危险,不应该马上复张,还是先抽升压药,咱们得先把肺水压住。”
戴云阳想了想,又说道:“或许可以用压力45压45秒试一下?也许会气胸,也许会循环衰竭,但如果不用手段的话,这种状态,产妇迟早会死,还不如搏一把。”
傅泉呆了,这是实话,他也拿不准了,这样的危重症再加上新冠这神秘诡异的病毒从中搞鬼,很多问题变得复杂而不可知。
最终,他选择踢足球:“你是主治,你定吧。”
戴云阳瞧了对方一眼,但眼神中没有责备对方的意思,这种时候,明哲保身成为很多医者最明智的选择,他完全理解。
而身为主治,的确要有担当。
于是,他缓缓吐出三个字:“肺复张!”
傅泉和王冰冰都点头,神情肃然,决战即将开始。
戴云阳转头对护士王冰冰下了口头医嘱:“肌松、上白蛋白、利尿!
咱们得尽可能减少肺水。”
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